一个月前，父亲头疼，查抄出颅内出血。去湘雅病院转到脑神经外科，核磁共振查抄以后，大夫说先保守医治一个月，如果不能散去淤血，就要开颅手术。
大夫C：“没错，我们不肯意开转诊，医保局每年与病院签和谈，规定转诊率不能超越多少，超越了扣病院钱，就这么简朴……”
当时我不懂这个套路，没多说，走人回家。
这段时候，本书的更新会遭到未知程度的影响。
大夫A：“我刚上班的时候主任就警告说不能转院，因为用度都算在前一个病院，后续不成控的用度都要初诊病院承担，傻子才开转诊呢！
对于医疗鼎新，教诲鼎新之类的国度大事，我不想做甚么评价。
因为我们这儿的群众病院是出了名的黑！医德废弛，攫取暴利！
少壮不尽力，老迈徒伤悲。
但是！
我被奉告的成果是：如果在处所病院医治的话能保险80%的模样，但是想医治好点，去市级以上的病院，如果开了转诊证明就能保险60-70%的模样，如果不开的话，那就公费医治吧。
我不晓得开颅手术、住院医治需求花多少钱。
年青的时候不冒死斗争，比及步入中年，感遭到“中年危急”的时候，就已经太迟了……
此中的黑幕真让我无言以对……
明天，再次查抄，成果是一个月前出血量24cc，现在上升到了70cc……必须手术。
没有《转院证明》是甚么结果？
我要求转院到长沙湘雅病院去做手术，但群众病院的大夫分歧意，不肯出具《转院证明》。
但愿大师多多谅解，就如许吧。
为甚么病院不肯开具《转院证明》？
……
而实际上呢？来听听大夫如何说：
……
因为现在的医疗资本前提下，转院证明这个东西仅仅是为了医保报销办事，且需求满足两个前提：一是患者的疾病或环境在我院没法供应有效医治，二是所转目标病院是医保异地报销规定病院以内。
去社保中间咨询，办事职员态度极差，就像我是来抢钱的一样。
……
……
开端联络湘雅病院脑神经外科，预定手术。
县城病院要求父亲留院医治，我分歧意。
大夫B：“启事很简朴，首要在于医保局对病院付出用度的潜法则。起首，每个医保病人实际上在每家病院，每个科室，是有个用度上限的。比如普通外科，能够给你订个每个病人均匀一万块的上限，如果这个月这个科室收的病人均匀用度超越了一万，嘿嘿，超越的部分你们科室本身掏吧，医保局可不管。其次，转院的话，固然病人出院了，换了一家病院，但是如果有转院证明的话，这个病人在医保局那边就仍然算一次住院。然后呢，仍然是遵循阿谁上限来付出的。比如病人在甲病院住院，产生用度一万块，然后甲病院开了转院证明，转到乙病院，再产生一万块用度，统共两万元用度。呵呵，但在医保局那边，你这两万元我尽管一万，其他的你们病院搞定。以是明白了吧，开转院证明就是本身赔钱，所以是不能开的。”